“慢郎中”如何步入“快车道”?一段时间以来,因多种因素的存在,我市不少基层医疗机构存在中药房运营困难的问题,导致中医药服务相对滞后,使得中医药这一中华传统瑰宝无法精准普惠广大基层群众。
今年,我市首家“智慧共享中药房”成立以来,打通了基层中医药服务“最后一公里”,让群众充分享受到了中医药“一站式”服务,降低了基层医疗机构经营成本,更便利管理部门监管,取得了多方共赢的效果。
长期以来,“候药难”“煎药难”“品质保障难”是中医药传统服务面临的“三难”问题。
11月30日,在桥西区明德北社区卫生服务中心,记者看到,不少患者看诊缴费后便直接离去,从前那种会诊后拿着单子到中药房取药、等待熬制的情景不复存在。
“中医调理身体特别好,以前看中医,要么多跑一趟医院,把煎好的药拿回来。要么把中药拿回来自己煎煮,很容易煎坏。现在有了智慧共享中药房,不用等,不用自己回家煎,很方便。”家住桥西区的夏女士和记者说。
随后,记者来到位于桥西区大境门景区的智慧共享中药房,一股中药香扑鼻而来,黄连、党参、金银花等中药材琳琅满目、分类有序,几名医务人员正忙着对照处方单,调配中药饮片。
在药房配方煎药智能管理室,记者看到,医师开具的处方通过该系统传送到审方中心,由审方人员再次审方按照配伍禁忌等规则对处方进行重复审查,并根据药物的不同性质设定浸泡、煎煮时间,然后分配到各区域分中心打印处方。调配中心配好的代煎药品转入煎药中心进入浸泡环节,由煎药人员浸泡。浸泡时间达到之后,煎药人员分别核对处方以及煎药设备,开始煎煮。煎煮结束后,工作人员核查对比后进行打包,安排配送。
“群众是最大的受益者!”桥西区政府副区长倪明远告诉记者,“智慧共享中药房的建成,让群众享受到了优质的中医药服务,中医药传统服务模式‘三难’问题得到了完全解决。”
2024年6月,桥西区卫健局、市监局、医保局联合印发了《关于建立区域中医药医疗联合体试点工作方案》,成立了以大境门社区卫生服务中心、明德北社区卫生中心、东窑子镇卫生院为成员单位的中医药医疗联合体,与九垣济众堂中医门诊(张家口)有限公司,打造了我市首家“智慧共享中药房”。
该智慧共享中药房建筑面积800平方米,集接方室、调剂间、煎药室、包装间、成品室、留样间及平台操作室于一体,储备中药饮片500余种,煎药、包装等设备近30套,日接处方能力可达3000余张。
谈到智慧共享中药房带来的好处,大境门社区卫生服务中心资深专家李天江深有体会,“作为桥西区中医药联合体的成员单位,九垣济众堂中医门诊聘请的北京专家定期会到我们社区卫生服务中心坐诊。但基层医疗卫生机构的中药房在中药饮片的种类、质量以及储存条件等方面,与大型医院存在比较大差距。有时专家常用、喜用的中药,在基层不一定可以得到满足,给医生开具处方带来了一定困难。”
其实,这样的情况在基层医疗机构不算少见。据了解,我市基层医疗机构都会存在中药专业方面技术人员不足,中药饮片品种储备量少、中药材存放时间过长,药品损耗较大等问题。而中药饮片用药的安全,除了处方的合规外,还要求中药材的存储、炮制、煎煮等多个环节符合标准要求。“智慧共享中药房的出现,无疑‘靶向治愈’了这一难点。”东窑子镇卫生院院长席照江说。
“智慧共享中药房的建设,一是解决了基层卫生医疗机构‘国医堂’中药饮片储存难题、饮片过期浪费的隐患;二是让煎药服务标准化,满足标准化中药代煎服务需求,构建中药饮片在‘诊前、诊中、诊后’的全链条闭环监督管理模式,解决老百姓用药安全问题,实现了药物煎煮全程透明化、可追溯,确保了药品的品质与安全,极大提升了中药服务的效率与质量,为居民提供了更安全、高效、个性化的中医药健康服务体验。”桥西区卫健局局长李春瑞说。
记者实地走访后发现,该智慧共享中药房构建了标准化、信息化、集约化的中药药事管理体系,更便利了监管部门在中药饮片诊前、诊中、诊后的全流程数字化监管。
近年来,为提升基层医疗卫生服务能力,发挥中医药独特作用,我市有关部门以中医药服务能力提升为重点,依托“国医堂”加强中医在基层医疗卫生机构的推广,推动乡镇卫生院和社区卫生服务中心实现中医药服务100%覆盖,以满足群众多元化的健康需求。
“智慧共享中药房的建设,在某些特定的程度上重塑了医院中药药事的管理和运营模式,实现了质量和效率的双提升,确保群众真正享受到更加优质、精准、便捷的中医药服务。”倪明远和记者说,桥西区今后将持续营造好信中医、爱中医、用中医的社会氛围,推动全区医疗服务水平再上新台阶。
这里面有一个问题,责任认定。一个大夫开出药方,去智慧药房抓药,若吃药出了问题是大夫及所在医疗机构承担相应的责任还是智慧药房承担责任?
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